PROTOCOLO ANTE UNA BACTERIEMIA

La bacteriemia es la presencia de bacterias viables en el torrente sanguíneo demostrada mediante hemocultivo. Puede ser transitoria y autolimitada o representar una infección invasiva grave, con riesgo de sepsis, shock séptico, endocarditis y siembras metastásicas.

Es importante diferenciar: BACTERIEMIA ≠ SEPSIS.

  • Bacteriemia: microorganismos viables en sangre.
  • Sepsis: infección que provoca disfunción orgánica potencialmente mortal por una respuesta desregulada del huésped.
    • * Puede existir bacteriemia sin sepsis y sepsis con hemocultivos negativos.


    I- GRAM +

    • Estafilocos coagulasa negativa. 
    • Estreptococos.
    • Enterococo faecalis/faecium.
    • Listeria moncytogenes.

    II- GRAM  -

    • Enterobacterias.
    • Pseudomonas aeruginosa. 
    • Acinetobacter baumanii.
    • Salmonella. 

    III- Situaciones Especiales:

    • Bacteriemia asociada a catéter. 
    • Bacteriemia persistente.
    • Bacteriemia de foco desconocido. 
    • Bacteriemia asociado a material protésico. 
    • Bacteriemia por microorganismos MULTIRRESISTENTES.